Норма спермы

Диагностика причин мужского бесплодия начинается со спермограммы – это анализ эякулята на наличие подвижных и способных к оплодотворению сперматозоидов, норма спермы определяется по специальной формуле. Процедуру проводят в специализированных клиниках.

При тестировании эякулята учитываются физические и микроскопические показатели. Основываясь на полученные результаты, диагностируют мужскую фертильность, воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовых органов. Также анализ спермы (спермограмма) назначается при планировании и подготовке семейных пар к проведению экстракорпорального оплодотворения. Узнать какая норма спермы можно у своего врача.

Показания к проведению спермограммы:

• диагностика причин бесплодия у мужчины;
• обследование при планировании беременности;
• подготовка к ЭКО;
• травмы яичек;
• последствия лечения крипторхизма, варикоцеле, эпидидимита.

Самый подходящий метод сбора спермы – это мастурбация. Для удобства пациента обустроены отдельные комнаты. Семенную жидкость собирают в специальный контейнер, важно чтобы был получен весь объем. Частичная утрата биологического материала может дать неправильные результаты и тогда определить сперма мужчин норма или нет очень сложно.

Сбор эякулята в презерватив не подходит, так как смазочные вещества контрацептива губительно влияют на сперматозоиды и поэтому морфология спермы норма может и показать совсем другие результаты. Прерванный половой акт так же не рекомендуется, в сперму может попасть вагинальная микрофлора партнерши. Если вы не знаете какая является сперма норма фото можно посмотреть для уверенности, что все делаете правильно. Для усиления эрекции разрешено использовать стимулирующие препараты (например «Виагра»).

Допускается сбор спермы дома, но с условием, что материал будет доставлен в клинику в течение 1 часа при температуре не более +40˚С. Именно такое время позволяет точно вычислить какая норма стафилококка в сперме.

При азооспермии (отсутствии сперматозоидов в эякуляте) применяют хирургический способ забора спермы. Бывает, что во время оргазма не происходит семяизвержение – эта патология называется ретроградной эякуляцией. Сперма попадает в мочевой пузырь, и чтобы взять анализ врач должен исследовать мочу именно он точно знает какая должна быть сперма в норме.

Рекомендуется проводить анализ 2 раза с интервалом 7–20 дней, так проще всего определить какая норма подвижности спермы. Вместе со спермограммой назначают ряд дополнительных обследований для установки правильного диагноза.

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Бакпосев семенной жидкости, урогенитального мазка, мочи.
• Урогенитальный мазок.
• Гормональное обследование.

• Время разжижения эякулята (выражается в минутах). Под воздействием ферментов предстательной железы сперма постепенно разжижается, то есть изменяется ее вязкость, узнать какая консистенция спермы норма для мужчин можно во время анализа. Данный параметр влияет на способность сперматозоидов к оплодотворению. В норме разжижение происходит за 10–60 мин. При более длительном процессе или его отсутствии диагностируют сбой работы предстательной железы, нарушение состава эякулята, что может послужить причиной бесплодия. Сперматозоиды, находясь в вязкой среде, теряют способность к быстрому передвижению и погибают во влагалище.
• Вязкость семенной жидкости (выражается в сантиметрах). Для проведения анализа измеряют длину нити, тянущейся за выпущенной каплей эякулята. Она не должна быть менее 1,5–2 см.
• Объем эякулята (выражается в миллилитрах). В норме показатель не должен быть менее 1,5–2 мл. Если перед сдачей анализа не соблюдалось положенное воздержание, объем может быть меньше. При извержении сперма попадает в кислую среду влагалища партнерши, большая часть живчиков погибает в течение 2–3 часов. Семенная жидкость на некоторое время ощелачивает среду, при недостаточном ее объеме этот период значительно сокращается. Малое количество спермы (микроспермия) бывает при нарушении функций простаты.
• Цвет спермы в норме бело-серый, допускаются желтоватые оттенки. Если семенная жидкость приобретает розовый цвет, это говорит о наличии эритроцитов (крови). Патология называется гемоспермией, причиной ее развития могут быть камни в предстательной железе, наличие опухолей, перенесенные травмы.
• Сперма имеет специфический запах. Если его нет, это может быть симптомом закупорки протоков, атрофии простаты. При воспалительном процессе предстательной железы эякулят приобретает гнилостный запах.
• Кислотность семенной жидкости рН в норме составляет 7,2–8,0. Это слабощелочная среда. При повышенных показателях и наличии отклонений в других пунктах можно диагностировать инфекционные заболевания предстательной железы. Азооспермия (пониженный уровень рН) говорит о закупорке семявыводящих протоков простаты.

На состав семенной жидкости влияет наличие системных хронических заболеваний, особенно репродуктивной системы. Стрессы и депрессии, рацион питания также играют немаловажную роль. Употребление наркотических средств и алкогольных напитков негативно сказывается на сперматогенезе, хотя если исследовать какая норма щелочной фосфатазы в сперме собаки, то многие факторы не имеют прямого отношения к этому.

Клеточный анализ спермы (спермограмма) проводится с помощью микроскопа. Узнать результаты fish теста спермы норма или нет можно прямо в лаборатории.

• Концентрация (плотность) сперматозоидов на 1 миллилитр. Норма составляет 15–120 миллионов. Также определяется количество на общий объем – должно быть не менее 40 млн. Для проведения анализа используют счетные камеры, позволяющие расположить «живчиков» в один слой, не препятствуя их передвижению.
• Агглютинация – склеивание сперматозоидов. В норме быть не должно. Данная патология свидетельствует о нарушении работы иммунной системы, может быть вызвана наличием антиспермальных тел (АСА) в семенной жидкости.
• Эритроцитов в анализе быть не должно. Это клетки крови.
• Круглые клетки. Лейкоциты, находящиеся в составе спермы, могут свидетельствовать о наличие воспалительных процессов мочеполовой системы. В норме их содержание не должно превышать 1×106 млн/мл. Повышенное количество лейкоцитов в эякуляте называется лейкоцистоспермией. Клетки сперматогенеза – это незрелые половые клетки, состоящие из эпителиальной ткани семенных канальцев. В норме их должно быть не более 2%. Увеличение показателей может говорить о секреторном бесплодии.
• Морфология – это строение сперматозоидов. Живых клеток должно содержаться не менее 58%, аномальных – не более 50%. Для проведения анализа используют тест мазка по Крюгеру. Семенную жидкость окрашивают специальным средством, оболочка аномальных сперматозоидов разрушается и легко окрашивается. По результатам теста можно определить не только количество патологических клеток, но и тип аномалий. Семенная жидкость содержит много сперматозоидов с различными деформациями, для их определения используют специальные индексы. SDI – среднее число патологий на 1 клетку. TZI – среднее количество патологий на 1 аномальную клетку. В норме показатели не должны превышать 1,6.
• Подвижность сперматозоидов. Репродуктивные клетки делятся на 3 вида: прогрессивно подвижные (РR), непрогрессивно подвижные (NP), абсолютно неподвижные (IM). Вид сперматозоидов РR выполняет быстрые поступательные или медленные, но прямолинейные движения. Их количество не должно быть меньше 32%. Вид NP имеет непрямолинейную траекторию или сперматозоиды шевелятся на одном месте по кругу. В основном это стареющие клетки либо имеющие патологии жгутика, шейки. Нормальное содержание 10–20%. Вид IM полностью неподвижен. Должно содержаться 10–20%. В составе семенной жидкости присутствуют все виды сперматозоидов. Чем меньше период сексуального воздержания, тем меньше количество неподвижных клеток. На активность влияет наличие воспалительных заболевание органов малого таза, состояние иммунитета, токсическое или радиационное воздействие, экологический фактор, работа в условиях высоких температур.
• Иммунологические исследования. Организм мужчины и женщины способен вырабатывать антитела к сперматозоидам, способные подавлять их подвижность. Для определения наличия АСА в семенной жидкости используют специальный тест с латексными шариками. Если в результате шариками будет покрыты более 50% сперматозоидов, это говорит о возможном иммунологическом бесплодии.

Семенная жидкость, имеющая нормальные показатели, называется нормоспермией.

• Астенозооспермия – это уменьшение числа подвижных сперматозоидов, снижение скорости движения.
• Аспермия – это полное отсутствие эякулята.
• Азооспермия – отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов.
• Акинозооспермия – это абсолютно неподвижные сперматозоиды.
• Гемоспермия вызвана наличием в эякуляте эритроцитов.
• Лейкоцитоспермия возникает при повышенном количестве лейкоцитов в составе спермы.
• Криптозооспермия характеризуется малым количеством сперматозоидов на объем семенной жидкости.
• Некрозооспермия – это низкое содержание жизнеспособных клеток.
• Олигозооспермия – это малая концентрация сперматозоидов в эякуляте.

Сдавать спермограмму нужно в надежной клинике, где работают опытные специалисты. Квалифицированный врач сможет диагностировать наличие патологий, подобрать возможные методы лечения, подготовиться к проведению ЭКО.